Anwendungsbeschränkungen Fluorchinolone

Erinnerung an die Einhaltung der zugelassenen Indikationen bei Verschreibungen systemischer und inhalativer Fluorchinolone.  

Aktuelle Studiendaten deuten darauf hin, dass Fluorchinolone weiterhin außerhalb der empfohlenen Anwendungsgebiete verschrieben werden.  

Systemisch und inhalativ angewendete Fluorchinolone sollten NICHT verschrieben werden:  

• für Patientinnen und Patienten, die zuvor schwerwiegende Nebenwirkungen mit einem Chinolon- oder Fluorchinolon-Antibiotikum hatten;  
• bei nicht schweren oder selbstlimitierenden Infektionen (z. B. Pharyngitis, Tonsillitis und akuter Bronchitis);  
• bei leichten bis mittelschweren Infektionen (einschließlich unkomplizierter Zystitis, akuter Exazerbation einer chronischen Bronchitis und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), akuter bakterieller Rhinosinusitis und akuter Otitis media), es sei denn, andere Antibiotika, die üblicherweise für diese Infektionen empfohlen werden, werden als ungeeignet erachtet;  
• bei nichtbakteriellen Infektionen, z. B. nichtbakterielle (chronische) Prostatitis;  
• zur Prävention von Reisediarrhoe oder rezidivierenden Infektionen der unteren Harnwege.  

Systemisch und inhalativ angewendete Fluorchinolone sind mit sehr seltenen, schwerwiegenden, die Lebensqualität beeinträchtigenden, lang anhaltenden (über Monate oder Jahre andauernd) und möglicherweise irreversiblen Nebenwirkungen assoziiert. Diese Produkte sollten nur für die zugelassenen Indikationen (viele davon beschränkt auf die Behandlung der letzten Wahl bei Patienten und Patientinnen, für die es keine alternativen therapeutischen Optionen gibt) und nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung für den einzelnen Patienten verschrieben werden.  

Für weitere Informationen: Siehe Rote-Hand-Brief zu fluorchinolonhaltigen Antibiotika vom 07.06.2023.  

Quelle: 

[1] Rote-Hand-Brief Fluorchinolone; 07. Juni 2023: Systemisch und inhalativ angewendete fluorchinolonhaltige Antibiotika – Erinnerung an die Anwendungsbeschränkungen